21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 季媛媛 上海報(bào)道盡管針對(duì)新冠變異株“奧密克戎”仍有諸多未解謎團(tuán)，但通過基因序列的分析，研究人員發(fā)現(xiàn)，“奧密克戎”變異株可能由新冠病毒與另一種導(dǎo)致普通感冒的病毒基因片段組合進(jìn)化而來。

近日，來自美國馬薩諸塞州劍橋數(shù)據(jù)分析公司nference的一項(xiàng)早期研究顯示，患者肺部和胃腸系統(tǒng)中的細(xì)胞可以同時(shí)攜帶新冠病毒和普通感冒冠狀病毒，這種共同感染為病毒重組創(chuàng)造了條件。這項(xiàng).新的研究發(fā)現(xiàn)12月3日..發(fā)表在OSF Preprints網(wǎng)站上。

根據(jù)研究者.新發(fā)現(xiàn)，奧密克戎病毒刺突蛋白上有26個(gè)氨基酸突變，包括23個(gè)替換、兩個(gè)缺失和一個(gè)插入，其中一個(gè)插入突變ins214EPE在此前任何的新冠變異株當(dāng)中都沒有觀察到。但該突變基因序列在導(dǎo)致普通感冒的病毒（例如HCoV-229E）中非常常見，也存在于人類基因組中。負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的nference公司研究員Venky Soundararajan表示，相同的基因序列多次出現(xiàn)在一種導(dǎo)致人類普通感冒的HCoV-229E冠狀病毒和導(dǎo)致艾滋病人免疫缺陷的病毒中。該發(fā)現(xiàn)也被認(rèn)為，新冠肺炎將像流感那樣常態(tài)化出現(xiàn)。

那么，新冠肺炎病毒會(huì)像SARS那樣消失，還是會(huì)像流感那樣常態(tài)化。

針對(duì)這一問題，結(jié)構(gòu)生化..王年爽博士在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，新冠病毒跟SARS病毒不一樣。SARS比較容易被控制，主要是因?yàn)榘Y狀明顯，并且潛伏期傳染性低。因而常規(guī)非藥物干預(yù)措施比較容易發(fā)揮效果，因而在一個(gè)較短的時(shí)間內(nèi)就被徹底撲滅了。

“但新冠病毒感染者有很多癥狀并不明顯，并且潛伏期可傳染。這給隔離防控帶來非常大的困難。并且變異株出現(xiàn)的時(shí)間也比我們開始預(yù)想的快很多，新的變異毒株從出現(xiàn)到擴(kuò)散進(jìn)展時(shí)間太快，沒有給我們留下太多時(shí)間。在去年下半年，Alpha、Beta、Gamma這幾個(gè)突變株出現(xiàn)后，結(jié)合我們對(duì)冠狀病毒本身基因組特征和抗原進(jìn)化能力的了解，我們已經(jīng)能基本預(yù)判徹底鏟除這個(gè)病毒的可能性是微乎其微了?！蓖跄晁┦繌?qiáng)調(diào)。

此外，鐘南山院士12月4日在第二屆大灣區(qū)（深圳）疫苗峰會(huì)上對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者等指出，新冠疫情要恢復(fù)常態(tài)化，參照流感的情況，未來當(dāng)新冠病死率下降到0.1%，復(fù)制指數(shù)即R0可以達(dá)到1.0-1.5時(shí)才有實(shí)現(xiàn)的可能。

奧密克戎是否會(huì)“流感化”？

目前，除新型冠狀病毒外，人類已知的冠狀病毒還有6種：HCoV-229E、HCoVOC43、SARS-CoV、MERS-CoV、HCoV-HKU1、HCoV-NL63。在此前舉行的第三屆世界科技與發(fā)展論壇上，中國疾控中心主任高福院士表示，科學(xué)家已在馬來西亞和海地又發(fā)現(xiàn)了一種可以感染人的新冠狀病毒，這是繼Sars-CoV-2之后，目前人類已知的第八種可感染人并可致病的冠狀病毒。

從現(xiàn)有病毒來看，SARS-CoV引發(fā)非典的病死率近10%，但已銷聲匿跡。MERS-CoV引發(fā)中東呼吸綜合征的病死率達(dá)35%-40%，但它只能從駱駝傳給人，不能持續(xù)人傳人。其他4種冠狀病毒則在人群和社區(qū)中常年存在，而這4種冠狀病毒只引起普通感冒。但是，它們當(dāng)初由動(dòng)物“跳到”人間時(shí)，都引起過大流行。

一直以來，流感是世界上.嚴(yán)重和普遍的傳染性疾病之一，嚴(yán)重威脅公共健康安全。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，每年，季節(jié)性流感在全球范圍會(huì)引發(fā)300萬-500萬人出現(xiàn)相關(guān)嚴(yán)重疾病而住院，并導(dǎo)致29萬到65萬人因此死亡。而一次全球范圍的大流感甚至可能導(dǎo)致數(shù)百萬人喪失生命。

此前，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院余宏杰教授在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)介紹，在國人傳統(tǒng)觀念里，流感不過是一種小病，過幾天就可以康復(fù)。其實(shí)，流感與普通感冒是有區(qū)別的，流感是由一種特定流感病毒所引起的疾病，會(huì)以急性的呼吸道感染為主。特別是高危人群，如低齡兒童、孕婦、老年人、疾病患者等，在特定的季節(jié)更要對(duì)流感引以重視。

據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者了解，與人相關(guān)的流感病毒主要有三類：甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒。這三種里，甲型流感病毒的致病性.強(qiáng)，大家熟知的HIN1，H5N1以及H7N9都是這一型的。1918年的西班牙流感大流行和2009年的豬流感就是H1N1引起；而2004年的禽流感由H5N1引起，2013年的禽流感則變成了H7N9。

流感的威力到底有多大？

其實(shí)，看看每年各大醫(yī)院的門急診量便能一目了然。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，每當(dāng)進(jìn)入11月，各大兒科醫(yī)院內(nèi)科門診都會(huì)迎來就診高峰，日均門診量有的甚至可以高達(dá)8000余人次/天。而在院方的大數(shù)據(jù)監(jiān)控平臺(tái)上，平時(shí)都不上榜的急性上呼吸道感染也會(huì)位列十大病種之一。

在談及新冠肺炎病毒是否會(huì)“流感化”這一問題時(shí)，美國斯克里普斯研究所免疫學(xué)與微生物學(xué)部門研究員蘇米特·錢達(dá)（Sumit Chanda）表示，如果奧密克戎真的帶有感冒病毒基因，那么，盡管可以像流感那樣容易導(dǎo)致大流行的情況，但是，從另一方面來看，成為流行病毒后，也或?qū)⒃斐奢p癥，那么也將會(huì)給疫情帶來轉(zhuǎn)機(jī)，意味著新冠病毒可能會(huì)成為像流感這樣的季節(jié)性病毒。

此外，根據(jù)歐洲疾病預(yù)防和控制中心 （ECDC） 發(fā)布的一項(xiàng).新預(yù)測，“奧密克戎”變異株很有可能在未來幾個(gè)月內(nèi)成為歐洲流行的變異株?！盎谀Ｐ偷某醪綌?shù)據(jù)表明，新的變異株比迄今為止占主導(dǎo)地位的德爾塔變異株相比，具有顯著優(yōu)勢?！盓CDC報(bào)告稱，“但這仍然取決于新變異株相對(duì)于過去變異株的這種優(yōu)勢程度以及疫情進(jìn)展的程度。”

如何抗擊流行病毒？

人類在與病毒抗?fàn)幍倪^程中，有時(shí)候哪怕拼盡全力也有不能挽救的生命，也會(huì)見證無數(shù)次的生離死別，更會(huì)迎來種種現(xiàn)實(shí)教訓(xùn)，而這些教訓(xùn)無不在告訴我們，無論是流感還是新冠肺炎，與病毒的抗?fàn)幮枰胺涝谇啊薄?/span>

據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道梳理，目前，市場上的流感疫苗主要以三價(jià)流感疫苗和四價(jià)流感疫苗為主。其中，三價(jià)流感疫苗，可預(yù)防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系流感病毒。兒童劑型適合6-35月齡的孩子，成人劑型適合3歲及以上人群；四價(jià)流感疫苗可預(yù)防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系及Yamagata系流感病毒。相對(duì)比而言，四價(jià)流感疫苗比三價(jià)流感疫苗的保護(hù)范圍更廣，但僅適用于3歲及3歲以上人群。

“流感疫苗從上世紀(jì)60年代就開始使用了，到目前為止，包括我國在內(nèi)的很多人都使用過流感疫苗，”余宏杰教授說，目前，我國使用的流感疫苗都是滅活的疫苗，可以誘導(dǎo)肌體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生免疫，足夠保護(hù)流感的感染和發(fā)病。

而隨著新冠疫情“流感化”趨勢日益明顯，全球疫情防控還將面臨“持久戰(zhàn)”，雖然世界多國已啟動(dòng)疫苗加強(qiáng)針接種，但對(duì)新冠疫苗的需求將處于常態(tài)化。據(jù)公開信息，截至11月初，全球各個(gè)國家醫(yī)療部門批準(zhǔn)的新冠疫苗已達(dá)25種，其中7款來自中國（5款滅活疫苗、1款腺病毒載體疫苗、1款重組蛋白疫苗）。

據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉接受媒體采訪時(shí)透露：目前中國已有13款新冠疫苗進(jìn)入了臨床三期，有四款疫苗已經(jīng)獲批附條件上市，有三款疫苗獲批緊急使用，始終處于全球的..方陣。

中信建投此前分析稱，新冠疫苗在2021年會(huì)進(jìn)入商業(yè)化集中兌現(xiàn)階段，這是本年度對(duì)醫(yī)藥投資影響.大的投資事件之一。另據(jù)中物聯(lián)冷鏈委資料，全球新冠疫苗市場規(guī)模可達(dá)8800億人民幣。

“盡管人類在新冠暴發(fā)后已經(jīng)盡了.大努力，用.快時(shí)間研發(fā)出了有效疫苗。該病毒未來應(yīng)該會(huì)一直突變下去，這是它本身特點(diǎn)決定的。至少就目前的科技來講，無法實(shí)現(xiàn)徹底鏟除新冠肺炎病毒。未來的流行應(yīng)該會(huì)像流感一樣，流行的病毒株不斷變化，疫苗也相對(duì)應(yīng)的持續(xù)更新。”王年爽博士說道。

實(shí)際上，面對(duì)日益嚴(yán)峻的奧密克戎變異株，輝瑞和BioNTech更是宣稱，可以在100天內(nèi)調(diào)整和生產(chǎn)COVID-19 疫苗，以應(yīng)對(duì)“疫苗逃逸”變種。

對(duì)此，艾棣維欣創(chuàng)始人兼董事會(huì)主席王賓博士在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，目前中外疫苗企業(yè)發(fā)展到當(dāng)前的技術(shù)階段，無論是RNA疫苗，還是DNA疫苗，都可以充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢進(jìn)行研發(fā)生產(chǎn)。常規(guī)情況下，疫苗都是要做很久的臨床測試，主要耗時(shí)的部分在于臨床階段，企業(yè)與監(jiān)管部門建立應(yīng)急標(biāo)準(zhǔn)，在保證科學(xué)性的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)疫苗臨床方案的輕量化，以及加緊審批或授權(quán)，是.關(guān)鍵的問題，因此，這是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)，畢竟疫苗研發(fā)不僅僅是科學(xué)和技術(shù)的問題。

“其實(shí)，在應(yīng)急情況下，去年監(jiān)管部門也突破了很多審批障礙，開設(shè)緊急審批通道。例如，諸多新冠疫苗品種研發(fā)完成后陸續(xù)就進(jìn)入了臨床試驗(yàn)階段。面對(duì)新一波的變異，我們疫苗研發(fā)企業(yè)已準(zhǔn)備得更充分，所有的基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)水平、質(zhì)量控制都大幅提升，可以更加從容的面對(duì)毒株突變?！蓖踬e博士說道，

在此方面，復(fù)星醫(yī)藥執(zhí)行總裁、全球研發(fā)中心總裁兼首席醫(yī)學(xué)官回愛民博士在第二屆大灣區(qū)（深圳）疫苗峰會(huì)上透露，復(fù)星醫(yī)藥一直在和BioNTech一起積極地設(shè)計(jì)新疫苗，BioNTech SE首席執(zhí)行官Ugur Sahin也說過，如果需要新的疫苗來應(yīng)對(duì)變異株，6周可以將這個(gè)疫苗做出來，當(dāng)然檢測、放行、審批可能需要三四個(gè)月的時(shí)間。